齊魯網·閃電新聞2月22日訊近日，國內著名心臟大血管外科專家孫強教授加盟山東省立第三醫院（以下簡稱“省立三院”），擔任心臟中心主任。孫強教授入職后立即進入“戰斗”狀態，帶領團隊爭分奪秒與生命賽跑，7日內接連完成11例心臟手術，包括4例A型主動脈夾層手術，4例B型主動脈夾層手術，還有3例心臟搭橋手術。其中，3日內晝夜奮戰完成4臺A型主動脈夾層手術，在創造生命奇跡的同時，也彰顯了國內領先、身經百戰、訓練有素的硬核實力。
(資料圖片)
主動脈夾層就像點燃了導火索的“炸彈” 救命分秒必爭
在我國，每年新發主動脈夾層約20萬例，其中97.5%的病人因得不到及時有效治療而死亡或隨時面臨死亡，最終生存下來的患者僅2%左右。
造成這一慘烈數據的原因之一，是主動脈夾層就像點燃了導火索的“炸彈”，起病急，且后果嚴重，該疾病從發病開始，24小時內死亡率約為33%，48小時內死亡率可達50%，隨著時間的推移，死亡率也急速攀升。“很多患者還沒到醫院，就命喪途中。”孫強表示。
2月16日凌晨4點，孫強團隊為一位急性A型主動脈夾層患者進行手術。
2月16日凌晨6點，前一臺手術還未結束，又一位急性A型主動脈夾層患者到達省立三院，家屬慕名聯系希望得到孫強教授的救治。患者病情危急，孫強教授緊急調整了計劃白天要做的兩臺常規心臟搭橋手術，先搶救危重的主動脈夾層患者，在團隊的緊密配合下，兩名主動脈夾層患者成功得救。
同時，另一間手術室，兩臺B型主動脈夾層介入手術也在緊張進行中。
2月18日一早，正在給一例急性A型主動脈夾層患者進行手術時，孫強主任得知還有一位危重的主動脈夾層男性患者58歲的田某正在來醫院的路上，這也是連續3天以來第4位急性A型主動脈夾層患者。
這樣緊密鑼鼓的手術節奏和手術量，既是對手術團隊意志力、體力和抗壓能力以及團隊配合非常大的考驗，也是省內外各地患者對孫強教授的信任，紛紛慕名而來，尋求一線生機。
急性A型主動脈夾層合并胃癌 救命高于一切
58歲的田先生，被當地醫院診斷為急性A型主動脈夾層，“那天突然感覺胸部和背部疼痛劇烈，像是被撕裂了一般。我愛人趕緊帶我到醫院，誰知道，去了3家三甲醫院，一聽說我得過胃癌，大家都不收……”后來經人打聽，田先生一家得知孫強教授團隊主動脈夾層手術水平在全國處于領先地位，慕名到省立三院尋求孫強教授救治。
“這位患者來的時候大汗淋漓，疼痛難忍，血壓非常低。”孫強教授介紹，田先生2021年10月因胃部腫瘤進行了手術治療，2022年9月出現脾轉移，后又經放化療，末次放化療時間是今年2月9日，放化療治療后身體條件非常差，肝腎功能不好。一天前突發A型主動脈夾層且撕裂范圍廣泛并出現心包填塞，生命垂危。
“手術風險非常大，有可能下不來手術臺，但是不手術，他也隨時可能死亡。”救命要緊！孫強教授安排患者迅速轉運，術前發現患者因主動脈夾層出現急性肝腎功能障礙，心電圖提示心肌缺血，在病房積極完善術前準備，團隊經過連夜緊急奮戰，行孫氏手術（主動脈弓替換+支架象鼻手術），歷時6小時，在次日凌晨3點完成手術，手術順利，患者目前在順利康復中。
田先生邁進生死門的那只腳被孫強教授團隊順利拽了出來。手術當日下午便拔掉了插管，第三天轉入了普通病房，恢復很快。
“只要有一線希望，只要患者愿意，我就會毫無保留地去救他。”孫強說，語氣雖然風輕云淡，卻字句擲地有聲。
“當其他醫院都不收治的時候我們都絕望了，沒想到現在恢復還這么快。”田先生的愛人感動的滿眼淚花，“是孫主任救了老田的命，我們永遠感謝孫主任！”
主動脈夾層手術難度高 專家團隊需具備過硬的綜合實力
造成主動脈夾層患者死亡率高的原因之二，是主動脈夾層手術難度高，非常考驗專家團隊的綜合實力。孫強解釋，人類的心臟以每分鐘60-100次的頻率向主動脈內噴射血液，沖擊到血管壁上主動脈內的血流速度可達6千米/小時。“主動脈夾層就像輪胎內壁撕裂開一道口子，血液從裂縫進入主動脈血管壁的內外層之間，造成夾層，一旦外膜經受不住心臟供血的高壓，血液就會瞬間噴涌而出，人體在幾分鐘內就會死亡。”
而救治主動脈夾層患者的首要任務是止血，必須在高速噴射的血液中快速找到內膜破口位置并及時縫合，然而，“有時一針下去就是一個孔，根本縫合不起來，反而又多了一個出血口。”這簡直難于上青天。心血管外科領域碰到這樣的病例可以說談虎色變，手術需要極高的技術水平和團隊實力，正因為如此，全國能夠完成A型主動脈夾層手術的心臟大血管外科醫生并不多。
我國心外科知名專家孫立忠教授首創的孫氏手術，是業界公認的A型主動脈夾層的標準治療方案。在心外科專業領域簡稱“Bentall+孫氏手術”，業內人士進一步簡稱“奔孫”。在很多專家看來，“奔孫”是衡量一家醫院能否全面救治各類主動脈夾層患者的標志性手術方式。2021年，孫強共完成256臺孫氏手術，成為全省完成最多孫氏手術、救治最多主動脈夾層患者的醫生。放眼全國，孫強完成的孫氏手術數量排名第二，僅次于孫氏手術的發明者孫立忠教授。
2020年8月8日-9日，由中國醫師協會心血管外科醫師分會等主辦的大血管領域國內最高水平的國際性學術會議——盤古大血管疾病論壇（第九屆）隆重召開， 會上揭曉2020盤古年度人物榜單，孫強教授榮獲“2020盤古年度人物”稱號，成為全國九位獲獎者之一。
孫強教授團隊在大血管疾病手術治療領域已處于國內領先地位，在挽救患者生命的同時也創造了極大的社會效益。由于我國心外科手術領域起步晚，地區之間醫療資源及技術水平發展不平衡，導致主動脈夾層總體救治成功率低。孫強教授團隊一直致力于大血管外科手術領域的研究，通過不斷實踐和鉆研將經典術式加以改良并做好圍手術期管理，手術質量及治療效果顯著提升，挽救了許多患者的生命，為無數患者家庭帶去了福音。
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名醫介紹：
孫強，山東省立第三醫院心臟中心主任，主任醫師，醫學博士，全國著名心臟大血管外科專家。
作為國內開展主動脈夾層手術最多的醫師之一，孫強教授榮獲國內大血管領域最高水平的“盤古年度人物獎”，“全國主動脈夾層專家”網上搜索排名第一位。
孫強教授從事臨床醫療工作近40年，在主動脈夾層、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、各種心臟瓣膜病及復雜先天性心臟病的外科治療方面積累了豐富的臨床經驗。特別擅長主動脈夾層的手術治療及冠狀動脈搭橋術，手術成功率達國內先進水平，獲得國內外心外科同行的高度贊譽。
擔任山東省醫師協會心外科醫師分會副主任委員、山東省心血管外科質控委員會副主任委員。獲得山東省醫學科技進步獎兩項，主編學術專著三部，在國家級學術期刊發表重要學術論文二十余篇。曾獲“山東省優秀科主任”等榮譽稱號。
來源：山東省立第三醫院
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責任編輯：Rex_22
