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“滬惠保”累計受理賠付案件超38萬件 賠款額超11億元


【資料圖】

原標題:“滬惠保”累計受理賠付案件超38萬件 賠款額超11億元

中新網上海5月9日電(高志苗)9日記者從上海銀保監局獲悉,作為上海城市定制型商業醫療保險,“滬惠保”已累計受理賠付案件超38萬件,賠款額超11億元,對單人累計賠付的金額最高達100萬元。最高賠付年齡101周歲,最低年齡1周歲。

2023年度“滬惠保”投保窗口于9日正式開啟,保費維持129元/人不變,保額最高310萬元。

2023年度“滬惠保”作為上海市民專屬的惠民保障,相比2022年度“滬惠保”,保持“政府強指導、帶病可參保、特藥零免賠”的基礎上,新增“免賠額降低、藥品種類增多、連續參保優待好”的特點,減輕患者高額自費醫療費用負擔,助力提高多層次醫療保障水平。

據了解,“滬惠保”參保不限戶籍,只要是上海市基本醫保參保人均可參保;不限年齡,上至百歲老人,下至新生嬰兒均可參保;不限職業均可參保;不設健康狀況限制,非健康人群可參保可理賠。

2023年度“滬惠保”堅持“低保費、高保障、廣覆蓋”的特點,涵蓋特定住院自費醫療費用保險金、特定高額藥品費用保險金、質子重離子醫療保險金、CAR-T醫療藥物保險金、海外特藥保險金等五大保障,保障額度最高可達310萬元。

復旦大學保險系教授許閑表示,“滬惠保”2023年保障責任在上一年度的基礎上進一步升級,降低免賠額,擴增了特藥種類和適應癥范圍,提升老百姓治療手段的可及性,體現了金融工作的政治性、人民性、專業性。

復旦大學公共衛生學院教授陳文也表示,“滬惠保”的推出是對政府指導下補充性商業醫療保險模式的有益探索。“滬惠保”2023版的實施將增強上海市多層次醫療保障體系的總體保障水平。

2023年度“滬惠保”由上海市醫療保障局指導,上海銀保監局監督,上海市大數據中心提供技術支持,中國太保壽險作為首席承保公司,聯合中國人壽、新華人壽、人保健康、泰康養老、平安健康、太平養老、建信人壽、交銀人壽、工銀安盛等9家保險公司共同承保。

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責任編輯:Rex_09

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