(資料圖)
央視網(wang)消息(xi):6月13日,國家醫(yi)保(bao)局(ju)公(gong)布2022年(nian)度醫(yi)保(bao)基(ji)金(jin)(jin)飛(fei)(fei)行檢(jian)查情況。2022年(nian)飛(fei)(fei)檢(jian)聚(ju)焦醫(yi)療資源較豐富地區的大(da)型醫(yi)療機構(gou),指(zhi)出這些機構(gou)在醫(yi)保(bao)基(ji)金(jin)(jin)使用方面(mian)存在的典型問題,督(du)促(cu)定點醫(yi)療機構(gou)嚴肅、全面(mian)、扎實整改,在規范醫(yi)保(bao)領域基(ji)金(jin)(jin)使用行為方面(mian)取得階(jie)段(duan)性(xing)進(jin)展。
2022年,國(guo)家(jia)(jia)醫(yi)(yi)保局聯(lian)合(he)財政部(bu)、國(guo)家(jia)(jia)衛生(sheng)健康委、國(guo)家(jia)(jia)中醫(yi)(yi)藥局等部(bu)門共組(zu)織(zhi)24次飛(fei)檢,包(bao)括對華中科技大學同濟(ji)醫(yi)(yi)學院附屬同濟(ji)醫(yi)(yi)院的專(zhuan)項(xiang)飛(fei)檢和(he)赴全(quan)國(guo)23個省份的年度飛(fei)檢。從檢查情況看,各定點醫(yi)(yi)療機構持續健全(quan)內部(bu)管理制度、規(gui)范醫(yi)(yi)務人員診療行為(wei),取得更加合(he)理使用醫(yi)(yi)保基金的積極成(cheng)效,但(dan)仍然發現(xian)一些問(wen)題。
國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)飛檢組共(gong)抽查了48家(jia)(jia)(jia)定點醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou),包(bao)括(kuo)三級公立醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院40家(jia)(jia)(jia)、三級民營(ying)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院3家(jia)(jia)(jia)、二級以下民營(ying)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)5家(jia)(jia)(jia),經檢查發現以下問題(ti)(ti)(ti):一、重復收(shou)費、超標(biao)準收(shou)費、分解項目收(shou)費,48家(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)此類(lei)問題(ti)(ti)(ti)。二、串換(huan)藥品(pin)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)(cai)(cai)、診療(liao)(liao)(liao)項目和服務設施,46家(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)此類(lei)問題(ti)(ti)(ti)。三、將不屬于醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)基金支付(fu)范圍(wei)的醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥費用(yong)納入醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)基金結算,43家(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)此類(lei)問題(ti)(ti)(ti)。四、違反診療(liao)(liao)(liao)規范過度(du)診療(liao)(liao)(liao)、過度(du)檢查、超量開藥,39家(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)此類(lei)問題(ti)(ti)(ti)。此外,部分醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)分解住(zhu)院,藥品(pin)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)(cai)(cai)進銷(xiao)存(cun)(cun)(cun)不符,未(wei)嚴格(ge)執(zhi)行國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)組織(zhi)藥品(pin)耗材(cai)(cai)(cai)集(ji)中(zhong)帶(dai)量采購政策,按病種付(fu)費模式(shi)下高靠病組、低標(biao)準入院等(deng)其(qi)他違法違規問題(ti)(ti)(ti);一些(xie)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)(gou)(gou)存(cun)(cun)(cun)在(zai)(zai)虛構(gou)(gou)(gou)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥服務項目問題(ti)(ti)(ti)。
關鍵詞:
責任編輯:Rex_14