南寧云—南寧新聞網訊（記者 龐麗娜）12月14日，廣西進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施實施細則新聞發布會舉行，自治區衛健委、自治區工業和信息化廳、自治區市場監管局等關負責人，自治區疫情防控指揮部專家組專家，對廣西進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施實施細則進行解讀。

發布會現場。記者 龐麗娜 攝

(資料圖片僅供參考)

記者從發布會上獲悉，目前廣西共有定點醫院39家，床位數16884張，重癥床位數1998張；亞（準）定點救治醫院32家，床位數25065張，其中重癥救治床位數886張，定點醫院和亞（準）定點醫院總床位已達到要求。同時還加強了重癥醫學能力建設，目前全區總重癥床位數增加至4757張，重癥醫學醫師、專業護士數分別達2496人和8191人。另外按照“應設盡設、應開盡開”原則，在全區341家二級及以上醫院、922家基層醫療衛生機構設置了發熱門診，共開放870間發熱診室，每日接診最大能力達4.4萬人次，留觀床位1638張，滿足基層群眾就醫需求。為進一步擴充醫療資源，自治區還投入13億元，建設4個自治區級方艙醫院建設和11個市級方艙醫院，目前已建成床位1.7萬張，2022年底預計可投入使用床位3.7萬張。同時，統籌調度全區醫療資源，指導各地醫療機構擴容醫療資源，優化診療流程和區域布局，最大限度提高醫療資源可用程度，保障就醫秩序安全有序。目前，醫療衛生服務保障能力可以滿足疫情防控需要。

加強藥品保儲備供工作。自治區工信廳按照“全力保供、保障急需、適當儲備、有序投放”的原則，采取一系列措施做好相關儲備保障工作，全力組織重點醫藥生產企業加大對感冒清熱顆粒、維C銀翹顆粒、氨酚黃敏膠囊、小兒氨酚黃那敏顆粒等重點防疫藥品的生產，進一步優化企業供應鏈系統、調整產能配置、加大生產力度，全力保障市場供應。組織醫藥儲備企業開展采購，做好藥品實物儲備。根據全區疫情防控形勢變化，動態調整自治區醫藥儲備計劃，先后下達了年度儲備計劃、疫情防控專項儲備計劃和緊急補充計劃，及時將阿茲夫定片和奈瑪特韋片/利托那韋片組合套裝等新發布治療新冠肺炎特效藥品納入儲備，現共儲備化學藥、中成藥、生物制品、醫療器械和醫療防護用品等5大類價值3500萬元的醫療物資。同時，督促市縣發揮8.9億元中央補助資金使用效益，做好儲備工作，保障地方藥品供應。做好儲備藥品調撥，確保藥品投放到位。

【熱點問答】

廣西疫情防控新措施發布之后，如何統籌日常診療和新冠患者的救治，如何既做好新冠患者的救治又不影響日常診療的秩序，切實滿足疫情處置期群眾的就醫需求？

自治區衛生健康委副主任李勇強：

第一，統籌調度全區醫療資源。我們已經指導各地醫療機構擴容醫療資源，優化診療流程和區域布局，最大限度提高醫療資源可用程度，保障就醫秩序安全有序。重點加強發熱門診建設，二級以上醫療機構發熱門診“應設盡設、應開盡開”，增加診室和醫務人員數量，24小時開放，不得隨意關閉，提升接診能力；同時加強醫療機構救治床位建設，將方艙醫院升級改造為亞定點醫院，重點加強三級醫院重癥醫療資源儲備，提升重癥救治能力，維護人民群眾身體健康。

第二，科學開展分級分類救治。我們制定了陽性患者分級分類治療策略，無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家治療；有咳嗽、發熱等明顯癥狀的患者可前往醫院門診治療；病情嚴重的進行住院治療。我們還要求各地將轄區內發熱門診地址、電話及是否接診發熱患兒信息向社會公布，方便群眾就醫。同時要求有條件的醫療機構積極發展線上醫療，通過遠程指導、互聯網醫療等線上+線下相結合的方式，為居家人員提供康復指導支持和心理支持。指導藥店加強止咳、退熱、抗病毒等非處方藥品儲備和銷售，引導群眾按照推薦藥物清單，理性備藥不囤藥，各地藥店不得隨意關停。

第三，保障醫療機構正常運轉。科學精準開展醫療機構疫情防控，對發生疫情風險的醫療機構不能一關了之，像發熱門診、急診、重癥、手術室、產科、血透、新生兒病房等重點科室，采取“非必要不封控”，不因收治陽性患者影響常規診療和危急重癥救治。同時動態優化和調整醫務人員編組、醫療力量配備與工作班次安排，用好“白名單”制度，在合理控制風險的同時，最大程度減少醫務人員非戰斗性減員。

第四，做好重點人群臺賬管理。以醫聯體、醫共體為載體，指導基層醫療衛生機構為轄區內0—6歲兒童、孕產婦、65歲以上老年人、有基礎性疾病患者等重點人群建立臺賬，重點關注就醫需求；我們還要求各地確定專崗專人，負責與基層醫療衛生機構、轉運車輛等做好轉診銜接，要求三級醫院要專門開設高風險人群接診綠色通道，不得延誤、推諉、拒收基層醫療衛生機構轉診的高風險患者。謝謝。

針對目前廣西疫情防治工作的實際，我們廣西中醫藥將如何發揮優勢，持續做好新冠肺炎中醫藥防治工作？

廣西國際壯醫醫院治未病科主任醫師王強：

新冠疫情三年以來，廣西中醫藥在疫情防控中發揮了重要的作用，得到群眾的廣泛認可和關注。根據中醫藥治未病、辨證施治的獨特優勢，廣西先后制定了四版中醫藥防治方案和一版具有廣西特色的壯瑤醫藥防治方案。在救治方面，為患者實施“一人一方一案”的診療，實現中醫藥及早、全程、深度介入診療全過程。

12月9日，自治區中醫藥局總結前期中醫藥對新冠肺炎防治經驗，結合目前我區的氣候、季節和人群特點，制定印發《廣西壯族自治區新型冠狀病毒肺炎中醫藥防治方案（試行第四版）》，大家可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照方案進行辨證論治。這個方案還融合了我們廣西的壯醫藥特色，對于使用壯藥，主要是結合廣西的獨特的地理環境和氣候特點，比如在成人預防處方中的五指毛桃，它有健脾清熱、利濕解毒的功能，對于廣西的人群來說是相對比較適應的。還有“桂十味”中的肉桂、八角、陳皮等，這一些是健脾利濕、芳香辟濁的藥物，這些藥在防疫新冠中會起到很好的作用。

方案中有一個茶飲預防方，我想介紹一下，是用羅漢果搭配陳皮，開水泡服。他們兩個搭配，可以起到宣肺清熱、化痰止咳、健脾利濕的作用。方案里中醫外治也提到方便攜帶的防疫香囊，因為香囊中一些比較獨特的藥材是芳香的，它在我們近距離的范圍內形成一個高濃度的環境，從我們的鼻黏膜里面吸入進去，提高人體的免疫力和抗病能力。另外，這些芳香的中藥進入到體內以后，對我們氣道內殘留的病毒也有抑制作用和減少呼吸道癥狀的作用。

中醫藥還一些方法能提高人體免疫力，減少新冠病毒感染。比如穴位按摩，百姓居家可選迎香、尺澤、足三里、陰陵泉、三陰交等穴位按摩，調暢氣機，提高機體免疫力。還可以適當運動練習太極拳、八段錦等，調暢氣血、舒筋通絡。飲食方面一定要清淡，不要過度食用油炸、煎炒、辛辣、肥甘厚膩這類食品。

當個人身體出現不適的情況下，什么情況可以選擇自己居家治療？在出現了怎樣的癥狀之后，需要到醫療機構進行就診？

廣西感染性疾病醫療質量控制中心主任、廣西醫科大學第一附屬醫院感染性疾病科副主任玉艷紅：

新冠病毒感染者可能會出現發熱、咽痛、干咳、全身肌肉疼痛、乏力、鼻塞流涕、嗅覺味覺減退、食欲不振、腹瀉等不適，當這些癥狀較輕，又沒有基礎疾病或者雖然有基礎疾病但控制得好，病情穩定的話，可以選擇居家治療。但是，居家治療還需要一定的條件，需要有獨立的房間，最好是通風良好，有單獨的衛生間。如果新冠病毒感染者是老人或兒童需要陪伴的，盡可能確定相對固定的1名家庭成員（或陪護），首選身體健康且完成全程新冠疫苗接種及加強劑次接種的人員。如果沒有獨立的房間，家里有臥床的老人，基礎性疾病較重的老人，或者兒童比較多的家庭，就不適合居家治療了。

需要強調的是如果沒有嚴重的基礎疾病，大部分新冠病毒感染者都是可以居家的，只有一少部分有嚴重基礎病的感染者需要到醫療機構就診，但也不一定需要住院治療。居家期間，主要是要做好自我健康監測和對癥治療。要每天與同住人員監測體溫，觀察自己的各種癥狀，如只有一過性的咽部不適、干咳和低燒，只需休息和多喝水就可以了。如果癥狀較重或沒有改善，可以對癥用藥，比如服用治療風熱感冒的中成藥，緩解癥狀的各種非處方的感冒藥、退燒藥等，一定要按照說明書或遵醫囑服藥。在這里需要強調一下，特別要注意不要濫用藥物，尤其不能隨便用抗生素，抗生素使用不當容易出現繼發的菌群失調。也不要多種藥混在一起吃，因為各種藥物都可以有副作用，混著吃有可能增加一些藥物不良反應。根據專家臨床經驗，一般病程為7天左右，剛開始1-3天比較難受，第5天開始好轉，一般第7天就沒有不舒服了。接種過新冠疫苗并完成加強免疫接種的人群病程更短、病情更輕。

如果出現以下癥狀，就要高度重視，及時到醫院就診。一是發燒超過38.5℃，心率加快，并持續超過3天沒有退燒；二是出現呼吸困難或氣促，嘴唇發紫，如有條件，自測發現血氧下降的；三是原有高血壓、糖尿病、老慢支、冠心病等基礎疾病明顯加重的，用藥后控制不好的，要特別重視；四是持續食欲不振，飲食不佳，或腹瀉超過2天；五是兒童患者出現持續嗜睡、拒食、腹瀉或嘔吐的情況；六是孕產婦出現頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動異常的。

出現上述癥狀的要高度警惕，要及時前往醫院就診。注意居家治療期間前往醫院就診不要乘坐公共交通工具。總之，居家治療的時候，做好個人的健康監護，同時關注重點癥狀，有問題時及時到醫院進行救治，盡量避免病情加重。

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（作者：龐麗娜)

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